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重庆市中山医院  麻醉科
诊疗范围: 能施行冠状动脉旁路移植术、大血管置换、心脏瓣膜置换、小婴儿复杂先心病矫治、脊柱矫形、大关节置换、脑部肿瘤切除以及器官移植等各科大型手术的麻醉.
特长优势: 对心肺脑复苏、重症医学治疗也积累有丰富的经验;疼痛治疗与术后镇痛在本地区开展较早;无痛胃镜、无痛人流的开展也获得了很好的效果。
科室地址: 住院部十楼
科室介绍

 

科主任杨学权主任医师(左)在手术室进行临床教学

    麻醉科自20世纪60年代建科起,经过近40年的努力,目前已具有雄厚的技术力量与先进设备,能施行各类复杂的心血管手术以及其他各种大型疑难或重危病人手术的麻醉。每年施行各类手术麻醉近3000例,其中气管插管全身麻醉约占1/3,体外循环下心血管手术麻醉近100例。对低温麻醉、控制性降温、降压以及血稀释等麻醉技术积累了较为丰富的经验,对心肺脑复苏、重症监测也有丰富的经验,并取得了较好的成果。80年代起开展疼痛治疗,对腰椎间盘突出症的硬膜外封闭治疗取得了良好的疗效,近年来开展的术后自控镇痛(PCA)技术为减轻病人痛苦,减少术后并发症及缩短住院时间等方面均取得了显著效果。

    麻醉科现有主任医师2人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师4人。曾培养进修医师100余人,曾在国家级及省级医学杂志上发表论文40余篇。多次在全国性、西南地区及其他各类学术会议上进行学术经验交流,使该科在国内麻醉学术界享有一定的声誉。

     

    近年来麻醉工作概况

    从上世纪50年代起,经过40多年来的发展,特别是近10多年来的迅速进展已成为一门独立的新型临床学科,是医疗水平提升的重要组成部份,为人民的健康做出了巨大的贡献。
 

    一、临床麻醉:自改革开放以来,随着经济文化以及生活水平的提高,医疗科技不断进步,手术治疗某些疾病已向老龄及婴幼儿两极方向发展。
 

    1) 目前中国已进入老龄社会,80岁以上的老年人需要手术治疗的病种已逐年增多,例如:冠状动脉搭桥、人工股骨头置换手术、全髋关节置换,DHS、肺癌手术、食管癌根治手术等,均为老年人常见病手术,目前老年人手术最高年龄已达98岁,这些手术的开展与成功,无疑不与麻醉人员的技术日趋成熟有关。

    2) 在婴幼儿手术麻醉方面:特别是婴幼儿心脏手术麻醉已有长足的发展,目前已能实施刚出生3天的新生儿心脏手术的麻醉。
 

    3) 特殊病人的手术麻醉:例如,嗜铬细胞癌、重症肌无力、糖尿病人手术麻醉、颅内动脉瘤及其他颅内血管疾病的手术麻醉,各种心脏病人的非心脏手术的麻醉都积累了相当丰富的经验。
 

    4) 麻醉方式的观点已逐渐在改变:随着经济及社会文明的进步,以前手术麻醉方式大多选择腰麻,硬膜外麻醉为主,大多数病人处于清醒状态下手术,然而这些麻醉方式,一是麻醉不全,不能完全抑制手术对机体有害刺激,二是不利于医疗保护及病人的隐私保护。以前气管插管全麻仅占全部手术的10%左右,而目前气管插管全麻的数量已成为衡量医院麻醉水平的标准之一,近年来气管插管全麻已上升至医院手术总数的40-60%。
 

    5) 麻醉新药的应用:强效,短效易控副作用小的吸入与静脉麻醉药不断应用于临床,是提高麻醉质量的重要因素之一,如安氟醚、异氟醚、异丙酚、新型肌松剂及局部淡麻醉药等的应用,其优点是老一代麻醉药不能比拟的。
 

    二、麻醉监测:麻醉监测是近年来发展最快的时期。近年来各科手术顺利开展无疑不与此有重大关系,除以前常规无创血压,呼吸,脉搏检查测外,近年来已常规开展心电图,有创动态血压,中心静脉压(CVP),SPO2,PetCO2,手术中血糖监测,麻醉深度双频指数监测(BIS),肌肉松弛剂监测等等。这些监测技术的开展为指导科学麻醉起了极重要的作用。

    三、重症抢救心肺脑复苏方面:近年来重危病人的抢救成功率已呈逐年上升趋势,是因为上述各种监测技术的应用,麻醉新技术开展,新理论指导临床与麻醉人员的参与起了积极作用有重大关系。

    四、疼痛治疗:(1)近年来由于麻醉医师参与手术后病人的疼痛治疗,特别是老年病人的手术后疼痛治疗,为减少手术后肺部并发症,提高病人生活质量,缩短病人住院时间,减少医疗经费开支,减轻医护人员工作量起了重要作用。(2)对各种慢性疼痛治疗:如腰椎间盘突出症硬膜外腔药物治疗。晚期癌症病人疼痛治疗,为这类病人减轻痛苦,延长生命提高生存质量起了重要作用。(3)无痛分娩无痛人流技术的开展,为落实我国基本国策发挥了积极的作用。
 

    五、人才培养:根据最近对我区几个大医院的不全资料统计,从事麻醉专业人员约有150人,其中大专以上学历120人占80%,已取得副主任医师或副教授职称的有38人,这与上世纪五六十年代只有少数初中级人员从事麻醉工作的情况相比不可同日而语。

    科主任:杨学权

    电话:63532030、63532230

 

  

 
 科室成就
 
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